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多名代表委員建議將防癌體檢納入醫保支付范疇--人民健康網--騰訊分分彩走勢圖

2019年03月16日08:31 來源:新京報

  政府工作報告提出實施癌癥防治行動,推進預防篩查和早診早治;多名代表委員提出

  建議防癌體檢納入醫保支付范疇

  3月10日,人民大會堂,全國政協十三屆二次會議第三次全體會議,全國政協常委、國家藥品監督管理局局長焦紅發言。

腾讯分分彩   新京報記者 陶冉 攝

  癌癥防治將成為國家行動計劃。今年政府工作報告提出,我國受癌癥困擾的家庭以千萬計,要實施癌癥防治行動,推進預防篩查、早診早治和科研攻關,著力緩解民生的痛點。

  全國兩會期間,這一議題引發廣泛討論。多名代表委員著眼于防癌體檢、早診早治的迫切,建議將防癌體檢納入醫保支付范疇。

腾讯分分彩   “篩查和早診早治,是全世界普遍認同的降低癌癥發病率、死亡率的有效手段。”全國政協委員、中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡科主任王貴齊說。

  全國政協常委、國家藥品監督管理局局長焦紅建議實施“國家癌癥攻堅”行動,強化早診早治,推動更多優質抗癌藥和乙肝、丙肝、宮頸癌疫苗接種盡快納入醫保。

  現狀

  癌癥患者5年生存率僅為發達國家31%

  去年,17種抗癌藥納入醫保,價格平均降幅達56.7%。

  而在業內專家看來,抗癌藥納入醫保,并非抗癌最佳途徑。

  全國政協委員、清華大學生命學院教授羅永章介紹,早診早治是國際公認對抗癌癥的最有效手段,很多發達國家已從中受益。

  他援引數據稱,發達國家癌癥檢出率是我國的3~4倍,我國癌癥患者5年生存率僅為發達國家31%。體檢普及率低、防癌體檢不規范,大多數患者發現時就已到中晚期,是我國癌癥死亡率居高不下、生存期短的一個重要原因。

  那么,癌癥如果發現得早,是可以治愈的嗎?

  醫學界將癌癥防治體系分為三級。全國政協委員、江蘇省人民醫院副院長、省婦幼保健院院長王水介紹,第一級是從病因學角度預防,例如對宮頸癌等癌癥致病因素了解比較清楚,就可以通過疫苗方式預防。另外,營造良好的生活環境、健康的生活方式等,也可以從源頭預防癌癥。

  然而,人類尚未搞清所有癌癥的病因,無法全然用疫苗預防。王水說,如果腫瘤在早期被發現,沒有病變時就干預治療,相當于外科性疾病,可以通過手術解決,提升治愈率。這就是二級預防:早診早治。而當患者已經進入癌癥晚期,這時的三級預防目的是保證患者生活質量、延長壽命,已經不可能治愈。

  “早期診斷、早期治療,才是目前腫瘤治療的根本。”王水說,“《健康中國2030》規劃綱要提出預防為主,方向是正確的。”

  全國政協委員、中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡科主任王貴齊說,參加早診早治項目的人群食管癌發病率和死亡率分別降低20%和37%,胃癌發病率和死亡率分別降低14%和33%。

  在癌癥防治中,城鄉差距的鴻溝也亟待彌補。通過對新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州的調研,王水發現,當地女性宮頸癌患病率極高,達到全國平均水平30倍。當地本身就是深度貧困地區,一些家庭為治病賣光了牛羊,傾家蕩產。

  王水今年就克州宮頸癌多發問題提出提案,建議國家在這一地區建立篩查體系,提供免費疫苗、醫護人員培訓等,使得診斷治療水平提高。

  策略

  推動基層醫院成癌癥早期診斷主力

  如何推動早診早治在更大范圍內普及?全國政協常委、國家藥品監督管理局局長焦紅認為,需要強化早診早治策略,加強一二級預防,實施好藍天、碧水、凈土保衛戰,消除致癌的環境因素,并加快控煙立法進程。

  同時,焦紅提出要擴大常見癌種的篩查覆蓋人群。對發病率高、篩查手段成熟的胃癌、食管癌、結直腸癌、肺癌、宮頸癌、乳腺癌等癌癥,制定篩查與早診早治指南,并積極推廣應用。

  癌癥篩查近幾年才較為廣泛地走入大眾視野。與此同時,多位委員提出,我國癌癥篩查體系還存在較嚴重的缺口。

  當下,癌癥體檢和篩查條件最完備的醫療機構,仍是三級醫院。

腾讯分分彩   而羅永章在提案中提出,我國多數三甲醫院常年人滿為患、不堪重負,無暇開展防癌體檢。且三甲醫院集中在少數大城市,難以形成足夠的人口覆蓋。

  為此,他建議將防癌體檢重點放到一、二級醫院開展,讓城鄉居民就近接受正規檢查。

  “三級醫院人滿為患,基層醫療機構門可羅雀,這是不正常的現象。”王水對此持贊同態度,他表示醫療資源要合理配置,讓基層醫療機構在早期診斷中發揮更大作用。

  王水舉例稱,乳腺癌、宮頸癌等類型癌癥的早期檢查,在基層醫院就能完成。然后可以將X光片等上傳到診斷中心,由醫生判斷。但這樣的診斷體系,在我國大部分地區尚未建立。

  在北京大學美年公眾健康研究院執行院長寧毅看來,我國癌癥預防治療體系面臨“三缺一”的問題:前端是疾病控制體系,后端是醫療體系,但是缺乏中間的早篩早檢環節。他認為,專門的體檢機構可彌補癌癥體檢體系的不足。

  科研

  應強化癌癥創新藥物研發

  除了早診早治,政府工作報告還提出推動癌癥科研攻關。

  焦紅在今年全國政協大會發言中,也將癌癥科研的重要性拋了出來。她建議設置“國家癌癥攻堅”騰訊分分彩開獎重大專項,強化癌癥創新藥物研發、防治基礎前沿研究、診療技術和應用示范的系統部署。

  她還建議建立國家腫瘤臨床大數據中心,加快免疫治療等新技術的審批應用,推動全鏈條高質量結構優化的抗癌醫藥產業發展。

  全國人大代表、貝達藥業股份有限公司董事長兼首席執行官丁列明表示,我國近年在癌癥治療上取得很大進步,除了傳統的化療和放療,還有了靶向治療等手段。從2011年貝達藥業自主研發我國第一個小分子靶向抗癌藥——埃克替尼起,到目前為止,中國至少已有10個自主研發抗癌新藥上市。

腾讯分分彩   丁列明希望將癌癥防治攻堅計劃列為國家專項,癌癥防治不單單是衛生部門的事,更是一個系統工程,需要多部門協調。如美國的癌癥“登月計劃”,他建議中國也可以成立國家領導和工作小組,統籌協調相關部門和研究機構聯合攻關。

  寧毅介紹,目前針對癌癥篩查,已經產生一系列的騰訊分分彩開獎成果。例如,利用低劑量CT進行肺部掃描,篩查肺癌;利用膠囊胃鏡機器人,進行胃部腫瘤篩查,等等。“技術的發展提供了更加便捷、低成本的癌癥篩查手段,目前的問題是如何提高公眾意識,讓技術普及開來。”寧毅說。

  保障

  讓防癌體檢走進農民醫保

  全國兩會上,多名代表委員呼吁將癌癥早期篩查納入醫保報銷范圍。

  全國政協委員、河南省腫瘤醫院副院長花亞偉建議,將成熟防癌體檢項目納入門診醫保支付范疇。王水建議在一些特定腫瘤高發地區,可以針對性進行早期篩查,甚至將費用納入醫保。

  羅永章也提出,可從癌癥高發地區、高危人群入手,將防癌體檢納入醫保,在癌癥早診早治的騰訊分分彩計劃騰訊分分彩官網效益顯現后逐步推廣,最終實現全民防癌普檢。特別是讓防癌體檢走進農民醫保。

  “將防癌體檢納入醫保會在短期內增加醫療支出,但從長遠看是‘花小錢、省大錢’的明智之舉。”羅永章還建議由政府引導騰訊分分彩計劃資源進入,解決資金短缺問題,使醫保防癌體檢符合市場規律,實現良性運行。

  除了資金,癌癥篩查和早診早治還面臨著觀念落后、政府缺位等一系列問題。

  王水與同事經常下鄉進行健康科普,但往往少人問津,除了免費做檢查,有時候還要送洗衣粉之類的禮品,才能吸引群眾。“健康騰訊分分彩走勢圖是循序漸進的過程,很多人覺得現在好好的,就無所謂。”

  王水認為,全民健康不僅是醫護人員的事,而是全民的事情,尤其是政府部門需要承擔職責。當地如果出現腫瘤發病率高、孕產婦死亡率高等現象,政府必須想辦法采取措施。

  今年,江蘇省婦幼保健院計劃對1萬名新疆克州女性進行宮頸癌篩查,援疆資金予以支持。王水希望對這一地區的癌癥防治能夠進入國家層面,得到更多支持。

  參加早診早治項目的人群食管癌發病率和死亡率分別降低20%和37%,胃癌發病率和死亡率分別降低14%和33%。——全國政協委員、中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡科主任王貴齊

  可從癌癥高發地區、高危人群入手,將防癌體檢納入醫保,在癌癥早診早治的騰訊分分彩計劃騰訊分分彩官網效益顯現后逐步推廣,最終實現全民防癌普檢。特別是讓防癌體檢走進農民醫保。——全國政協委員、清華大學生命學院教授羅永章

  新京報首席記者 王姝 記者 倪偉

(責編:楊迪、崔元苑)


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